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A bilirrubina é um pigmento originado da degradação do grupo heme. A bilirrubina é transportada no plasma ligada à albumina. No hepatócito, a bilirrubina é conjugada ao ácido glicurônico, sendo excretada através dos canalículos biliares. A análise desse parâmetro é útil na avaliação das icterícias, bem como sua classificação pré-hepática , hepática e pós-hepática. Em casos de hemólise ocorre aumento de sua produção. Níveis elevados também são encontrados em casos de obstrução biliar. Bilirrubinas não conjugadas (indireta): oriunda da quebra de moléculas de hemoglobina no sistema reticuloendotelial, liberada e carreada pela albumina para o fígado.